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    牛的外科病症—脱膊

    脱膊是肩臂部受到剧烈的闪伤,致使肩胛骨上方脱离原来位置,而产生一种肩跛行。本病在农忙时发病率高。

    一、病因病机

    多因负载过重,上岭下坡驱赶过急,猛然闪扑;或奔走崎岖道路,过水过桥而闪扑跌倒;或突然转弯角斗,前肢向一侧撇开;或前肢陷人坑洞,用力挣扎猛拔等,均能致使肩臂部受到剧烈的闪伤,引起气血淤滞,经络损伤,肩胛麻痹,而产生脱膊之病。

    二、辨证

    多数病畜在耕耙滑跌后立即发病,站立时患肢虚踏,伸向前外方,病肢似乎变长,重心偏向健侧,由另一侧健肢站立。 病肢肩胛骨下陷,紧贴胸壁,在背脊处形成凹陷,肩关节突出, 触诊一般肩胛部没有疼痛。运步时病肢向外划弧前进,昂头点脚,呈不敢踏、不能伸、也不能抬的混合跛行,肩胛骨摆动不明显,俗称“云头不翻”。一般发病10~15天后肩部肌肉开始萎缩,跛行程度也不再加重。全身情况很少变化。

    三、论治:本病以手术整复为主,结合方剂治疗,达到通畅经络,调和气血,以提高疗效。

    (一)拳整复法:先将患畜健肢向下卧倒保定,术者站病畜肩关节前方,在肩胛部用力问下按摩几分钟,然后术者蹲在地上,使术者膝关节处对准病畜患肢肩关节,用力将脱下来的肩胛骨由下方向上推按几分钟,矫正时必须将脱下的肩胛骨与胸椎对齐至复原来位置后,再在肩肿骨四角(膊尖,膊栏,肺门、肺攀穴)施用火针,沿由下向上的方向, 连续施针,每穴针1,75px深七右,也可用夹气针疗法 (参见“夹气”),针完后再活动其肩胛骨。方法是: 用粗软麻绳系在患肢蹄系部,绳的两头由站在一前一后的两人分拉着 ,然后两人互相配合,使患肢在水平位置上前后活动,一般要摆动数十次,另一人在摆动时,用上法在肩端用力做上送的推动 ,这样摆动推按15~20分钟,待牛休息一下后,使牛站立起来,患部用麻袋或棉被覆盖,并将牛置于无风温暖处饲养。

    (二)电针治疗:取穴轩堂、膊尖、膊栏、肺门、肺攀、肩井、抢风(一次取2),通电的强度和频率按家畜种类、体型大小、强弱来决定。通常以局部肌肉有节律地震颤而家畜又保持安静为宜,每次通电30分钟,每日1次或隔日1次。

    (三)药物治疗:以通筋活络、活血化淤为主,可选服下列方剂。同时施用康母郎、士的宁、10%葡萄糖、氢化可的松等于中腕(抢风)穴注射。

    四、附方

    ()当归30g、桂枝15g、土鳖虫30g、川芎15g、木瓜25g、大活血30g、续断25g、乳香25g、石南藤30g、制川乌15g、没药25g、汉防己30g、制草乌15g、赤芍20g,共研细末,水酒250ml为引,温开水冲服。

    ()跌伤散(参见扭伤)。

    ()独活寄生汤加味:独活30g、肉桂25g、当归30g、党参25g、杜仲30g、白芍2g、茯苓25g、牛膝30g、生地30g、川芎25g、秦艽30g、乳香30g、防风30g、细辛15g、没药30g、汉防己30g、甘草10g、桑寄生30g、共煎水内服。

            五、护理:停止使役,单独饲养,适当运动。


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