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    牛的胎产病症—难产(一)

    难产是指孕畜怀孕期已满,但在分娩过程中不能将胎 儿顺利排出,是分娩过程的中断。难产发生后,如不及时助产或助产不当,?;嵋鹨醯兰白庸殉?/span>,甚至造成胎儿和母畜的死亡。

    一、病因病机

    (一) 孕畜在怀孕期间,饲养失调,使役不当,导致母畜体质衰弱、肥胖和疲劳,气血亏损,或胎儿过大和胎势、胎向、胎位异常等,均能引起母畜在分娩过程时子宫肌和腹肌收缩次数少、持续时间短和强度不够,而使胎儿不能引起足够的反应, 从而影响胎势,胎向的改变和分娩力不足,造成难产。

            () 孕畜产道发生异常,如阴道和阴门狭窄,子宫颈闭锁和开张不全,以及骨盆腔狭窄等,均能导致胎儿排出受到阻碍而造成难产。

            () 孕畜在分娩时胎膜破水过早而流尽,不仅妨碍子宫颈的扩张,而且造成产道干涩以致胎儿停滞,不能娩出; 或胎膜破水讨迟,则往往会引起胎儿窒息和胎势、胎向的改变, 从而造成难产。

            () 助产不当,如胎儿头部尚未进人入产道之前,过早地拉动其前肢,会使胎头姿势反常;反之,当胎儿和前肢尚未进人产道而过早地拉动胎头,可以使胎儿的前肢姿势反常,从而造成难产。

    二、辨证:孕畜发生阵痛,起卧不安,时作弓腰努责,阴门肿胀,并从阴门流出黄色浆液,或露出部分胎衣,或见胎儿的肢端或头部,但胎儿长时间不能娩出。

            三、检查:在进行助产手术之前,要对产畜进行全面细致的检查,只有弄清情况,加以分析和判断,作出正确诊断,才可能定出完善的手术助产方案,以便有计划、有步骤地进行助产。

           () 询问病史:通过向饲养员或畜主了解下列情况,并倾听他们对病况的意见。一是了解母畜是初产或经产,配种年龄及胎次,前胎分娩情况如何? 二是了解怀孕期的长短,怀孕过程(包括前胎怀孕过程)如何? 三是了解母畜开始分娩已历时多长? 阵缩和努责情况如何? 有无破水及胎儿先露部分情况。四是了解母畜怀孕期间(尤其是怀孕后期) 饲养管理情况? 五是了解目前产畜的全身状况,能否起立,曾否经过产道检查或任何处理? 根据上述资料,有助于对难产情况的初步了解,对难产预后作出初步判断,以便做好必要的助产准备工作。

           (二)全身检查:应该注意产畜的精神状态、可视黏膜情况?;挂觳椴筇逦?、呼吸、脉搏以及大小便等情况。此外,还须观察和检查产畜的阵缩、努责以及所具备的分娩预兆情况等。通过全身检查,对判断产畜的病情发展、手术过程中的安全性,以及是否给予必要的投药准备都有密切的关系。

           (三) 产道检查: 检查前术者的手臂及产畜的外阴部应按常规清洁、消毒,并涂布消毒滑润剂。一是检查阴道及子宫扩张情况,注意检査是否有阴门、阴道狭窄及子宫颈闭锁或开张不全情况。因阵痛和努责微弱或努责过早引起难产可发现子宫颈开张不全或闭锁。二是检查产道的松软程度和湿润情况。如果产道浸润松弛和扩张程度不足, 可以认为是产期尚早的表现。如果产道干燥,则为产程过长,胎水流失的征候。三是检查产道有无水肿、创伤出血以及其他异常。当产程过长时,田于产畜长久卧地,容易引起产道水肿。如果产程为时不长,但产道黏膜水胎干燥和损伤等,往往都是产畜事先受到长时间粗鲁助产的证明这些都会给助产工作造成很大困难,有时甚全使于臂无法伸人产道,产道损伤,除了可以用手摸出来以外,根据流出的血液新名可以鉴别出来,损伤流出的血液是鲜红的,而胎膜血管流出的血液颜色则是暗红的。四是检查产道分泌物的性状,颜色和气味可以帮助确定难产时间的长短和胎儿有无腐败等。

    ()胎儿检查:在检查产道的同时,结合检查胎儿的异常情况,鉴别胎儿的死活以及进人产道的深浅程度。鉴别胎儿的前后肢,其方法是利用腕关节与跗关节的不同形状及其可屈曲的方向加以区别。同时要注意它们是否都是前肢或后肢,是否属于一个胎儿,必须仔细检查。鉴别胎儿的死活,与选择方法和器械种类有着密切的关系.鉴别方法如下:

    ①活胎:头位时,用手捏压或牵引胎儿,其头及前肢有胎动反应,眼球及眼睑可以活动,其口舌对手指插入有吸吮动作,触诊心区有心跳;尾位时,用手指插人肛门,可感到其括约肌收缩,在内股部可感到股动脉的搏动,牵拉后肢有胎动,脐带上的脐动脉有搏动。

    ②死胎:与上述情况相反。如果有胎儿肛门外发现有胎粪,脂儿皮下及体腔有气肿,被毛大量脱落,蹄甲松弛,产道内排出腐败物质等,均为胎儿已经死亡的征候。

            四、论治:本病应手术助产为主,必要时辅以中西药结合治疗。


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